健康问太和 | 全市首例！太和医院“介入无植入”为脑血管狭窄患者开辟第三条路

秦楚风讯（十堰融媒记者 龚艳琳 唐睿思）脑血管重度狭窄，过去只有两条路：球囊扩张，容易再狭窄；放支架，终身留异物。患者纠结，医生也棘手。有没有第三条路？近日，十堰市太和医院卒中中心成功开展全市首例颅内专用药物涂层球囊成形术，以“介入无植入”新技术，帮助一位患者跳出了这个两难选择。9月11日，FM101.9十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀太和医院卒中中心主任程朝辉，为大家答疑解惑。

54岁的赵先生（化名）在外地工作时突发头晕、全身无力，当地医院高度怀疑脑梗塞，建议住院。赵先生回到家乡十堰，在太和医院卒中中心做了精细化的血管评估，结果令人揪心——他不仅确诊为小脑梗塞，更严重的是左侧椎动脉重度狭窄，右侧椎动脉完全闭塞。双侧椎动脉是脑部供血的主干道，如今一堵一窄，小脑严重缺血，随时可能引发大面积脑梗、偏瘫，甚至危及生命。

程朝辉指出，长期以来，颅内动脉狭窄的治疗始终在两难中摇摆。单纯球囊扩张能快速开通血流，但术后血管内膜容易增生，再狭窄率居高不下；植入支架虽能短期稳定血管，却需要在颅内永久留下一个金属异物。不少患者一听到“脑子里要放个支架”，心理上就难以接受。因此，团队在制定方案时，不仅要考虑技术效果，也要顾及患者的心理接受度。

综合评估后，程朝辉决定为赵先生实施目前神经介入领域最前沿的颅内专用药物涂层球囊成形术。简单来说，就是用一个表面涂有特殊药物的球囊，送到狭窄部位，扩张开通血管的同时，药物在短短一分钟内均匀渗透到血管壁，抑制内膜增生，为血管筑起一道长效的“防复发屏障”。药物释放完毕后，球囊完整撤出体外，患者颅内不留任何植入物。这就是“介入无植入”的理念。相较于传统术式，它的优势很明确：无需支架、无异物留存，消除患者心理顾虑；操作精简、创伤极小，降低手术风险；远期再狭窄率有效降低，疗效更稳定；治疗费用也更实惠。

整台手术精准微创、平稳高效。术后即刻造影显示，原本重度狭窄的血管已完全通畅，脑部血流灌注恢复正常。术后患者头晕、乏力症状彻底消失，身体恢复迅速，没有出现任何手术相关并发症。从“一堵一窄”到血流畅通，从“心理过不去”到不留异物，这台手术为患者带来了全新的选择。

程朝辉提醒，脑血管狭窄并不可怕，关键是要早发现、早干预。同时，医学技术一直在进步，像药物涂层球囊这样的新技术，为年轻患者、抗拒金属植入物的患者，以及血管条件复杂不适合支架的人群，提供了更多、更好的选择。如果您或家人有相关困扰，建议尽早到正规医院卒中中心进行专业评估。从“终身留异物”到“介入无植入”，医学的每一步突破，都是在为患者多想一步、多解一难。

编辑：思渺